Janë të pakta femrat që e dinë se edhe meshkujt kanë sekrecione. Ashtu si gratë, edhe burrat i përjetojnë ato normalisht dhe janë pa erë. Vetëm tek femrat quhet “leucorrhoea” dhe vjen nga vagina, ndërsa tek meshkujt rrjedhjet vijnë nga uretra. Sigurisht, çdo rrjedhje patologjike tregon një shëndet të keq dhe kërkon konsultim me një mjek.
Sekrecione fiziologjike
Shëndeti i një burri tregohet nga shkarkimi fiziologjik nga dalja e uretrës, e cila vërehet në rastet e mëposhtme:
Uretrore libidinale ose fiziologjike
Kjo gjendje vërehet kur rrjedhja e qartë shfaqet gjatë zgjimit seksual ose në mëngjes, menjëherë pas gjumit. Numri i tyre ndryshon midis meshkujve të ndryshëm dhe lidhet drejtpërdrejt me ashpërsinë e zgjimit seksual. Por në çdo rast, është e rëndësishme të mbani mend se një rrjedhje e tillë, kur zgjohet, përmban një sasi të vogël sperme, kështu që nëse futet në organet gjenitale të partnerit, ajo ka rrezik të mbetet shtatzënë. Funksioni i sekrecioneve të përshkruara është të sigurojnë kalimin e spermës përmes uretrës dhe vaginës së një gruaje, ku ka një mjedis acid që është i dëmshëm për "të gjallët" dhe ato hyjnë në një formë të qëndrueshme në zgavrën e mitrës dhe tubat për fekondimin e vezës.
Prostatorrhea defekcionale
Gjatë një rritje të presionit intra-abdominal (gjatë tendosjes), në kokën e penisit mund të shfaqet një rrjedhje transparente, pa erë me vija të mundshme gri-të bardha. Një shkarkim i tillë është viskoz dhe përbëhet nga një përzierje e sekretimit të prostatës dhe vezikulave seminale. Shkarkim i ngjashëm mund të shfaqet pas përfundimit të urinimit, me ç'rast flasin për prostatorre me mitur. Në raste të jashtëzakonshme, një rrjedhje e tillë shfaqet me një kollë të fortë. Ato nuk konsiderohen si një patologji organike, por vetëm tregojnë një shkelje të rregullimit autonom të funksionimit të organeve gjenitale.
Smegma

Smegma (lubrifikant preputial) është një sekrecion që përbëhet nga sekrecione nga gjëndrat dhjamore të kokës së penisit dhe lafshës. Normalisht, nëse një burrë ndjek rregullat e higjienës personale, një shkarkim i tillë nuk krijon bezdi, pasi lahet mekanikisht me ujë. Por nëse higjiena neglizhohet, smegma grumbullohet dhe mikroorganizmat shumohen në të, gjë që shërben si burim i erës së pakëndshme.
Lirimi i spermës
Sperma, e cila përmban një numër të madh të spermatozoideve, normalisht lirohet gjatë ejakulimit (derdhjes) në fund të marrëdhënies seksuale ose spontanisht gjatë gjumit (emetim). Ndotjet vërehen te djemtë adoleshentë dhe ndodhin ose disa herë në muaj ose 1-3 herë në javë (ndryshimet hormonale).
Në disa raste, spermatorhea, domethënë shkarkimi i spermës nga uretra pa marrëdhënie seksuale dhe orgazmë, tregon një patologji kur toni i shtresës muskulore të vas deferens është i shqetësuar për shkak të inflamacionit kronik ose sëmundjeve të trurit.
Shkarkimi patologjik
Të gjitha shkarkimet e tjera që shkojnë përtej fiziologjike janë patologjike dhe tregojnë, para së gjithash, inflamacion të uretrës ose uretrit. Shkaqet e uretritit tek meshkujt janë të ndryshme; ato mund të jenë edhe infektive edhe jo infektive.
Shkaqet infektive ndahen në specifike dhe jo specifike.
- Faktorët specifikë etiologjikë përfshijnë sëmundjet që janë seksualisht të transmetueshme - trichomoniasis.
- Uretriti infektiv jospecifik shkaktohet nga bakteret, viruset dhe kërpudhat oportuniste:
- uretriti klamidial;
- ureaplazma dhe uretriti i mikoplazmës;
- uretriti kandidal ose kandidiaza urogjenitale tek meshkujt;
- uretriti herpetik dhe të tjerët (Escherichia coli, streptokokët, stafilokokët).
Faktorët inflamatorë joinfektivë përfshijnë:
- reaksione alergjike
- dëmtimi mekanik i mukozës së uretrës
- acarimi i uretrës nga kimikatet
- trauma, ngushtimi i uretrës.
Shkarkimi i mashkullit mund të ndryshojë në qartësi dhe ngjyrë. Këta parametra ndikohen nga intensiteti i procesit inflamator, faza e tij dhe faktori etiologjik. Shkarkimi formohet nga lëngu, mukusi dhe qelizat e ndryshme.
- Me re - nëse ka një numër të madh qelizash, atëherë shkarkimi ka një ngjyrë të turbullt.
- Gri ose e trashë - kur qelizat epiteliale mbizotërojnë në sekrecione, ato marrin një ngjyrë gri dhe bëhen të trasha.
- E verdhë, e gjelbër ose e verdhë-jeshile - kur shkarkimi përmban një numër të madh leukocitesh, ato bëhen të verdha dhe madje të gjelbra; quhen edhe rrjedhje purulente.
Duhet të theksohet se me të njëjtën patologji, natyra e shkarkimit ndryshon me kalimin e kohës.
Shkarkim i bardhë
Shkarkimi i bardhë tek meshkujt shkaktohet nga disa arsye. Para së gjithash, kandidiaza duhet të përjashtohet. Simptomat e mëposhtme vërehen me këtë sëmundje:
- koka e penisit mban erë të pakëndshme të bukës së thartë ose majasë;
- koka e penisit është e mbuluar me një shtresë të bardhë;
- ka kruajtje, djegie dhe madje dhimbje në penis dhe perineum;
- shkarkimi shfaqet gjatë urinimit;
- ka njolla të kuqërremta (irritim, inflamacion) në kokë dhe në sipërfaqen e brendshme të lafshës;
- dhimbja shfaqet gjatë koitusit, ndjehet siklet në zonën e kokës dhe lafshës;
- shkarkimi i bardhë vërehet jo vetëm gjatë urinimit;
- partneri ankohet për kruajtje dhe djegie, dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale dhe ka një rrjedhje djathi.
Përveç kandidiazës urogjenitale, shkarkimi i bardhë mund të shkaktohet nga klamidia dhe/ose ureaplazmoza dhe mykoplazmoza, si dhe flasin për inflamacion të gjëndrës së prostatës, i cili karakterizohet nga:
- vështirësi dhe urinim me ndërprerje;
- ndjesi djegieje në perineum dhe uretrës;
- siklet gjatë lëvizjeve të zorrëve;
- dëshira e shpeshtë për të urinuar;
- çrregullime seksuale (ulje e dëshirës seksuale dhe ereksionit, ejakulim i shpejtë, humbja e orgazmës).
Është e rëndësishme që burrat të kujtojnë se prostatiti i avancuar mund të çojë jo vetëm në mosfunksionim të vazhdueshëm erektil, por edhe në infertilitet.
Zgjedhje transparente
- Klamidia, ureaplazmoza - shkarkimi i qartë i mukozës është i mundur me uretritin klamidial ose ureaplazmatik në fazën kronike të sëmundjes. Ndërsa procesi përkeqësohet, numri i leukociteve në shkarkim rritet dhe ato marrin një ngjyrë të gjelbër ose të verdhë.
- Trichomoniasis, gonorrea - gjithashtu rrjedhje e qartë, e bollshme me një sasi të madhe mukusi, e cila vërehet gjatë ditës, është e mundur në fazën fillestare të infeksionit me Trichomonas ose gonokok. Në rastin e klamidias (ureaplasmosis), ndjesitë subjektive shpesh mungojnë (dhimbje, kruajtje, djegie) dhe rrjedhjet e qarta shfaqen pas abstenimit të zgjatur nga urinimi.
Shkarkim i verdhë
Shkarkimi purulent, i cili përfshin epitelin e deskuamuar të uretrës, një numër të konsiderueshëm leukocitesh dhe mukus uretral, ka një nuancë të verdhë ose të gjelbër. Shkarkimi i verdhë ose i përzier me gjelbërim është një shenjë karakteristike e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme.
- Gonorrea - shkarkimi është i trashë dhe ka një erë të pakëndshme të kalbur, e vërejtur gjatë gjithë ditës dhe e shoqëruar me dhimbje gjatë urinimit. Një mashkull fillimisht duhet të mendojë për një infeksion gonorreal nëse ka dy simptoma klasike: rrjedhje dhe kruajtje.
- Trichomoniasis - gjithashtu me rrjedhje të verdhë, trikomoniaza nuk mund të përjashtohet, megjithëse shpesh është asimptomatike. Me simptoma të rënda të infeksionit me trichomonas, përveç sekrecioneve purulente, burri shqetësohet nga djegia dhe dhimbja gjatë urinimit, dëshira e shpeshtë dhe e parezistueshme për të urinuar, ndjenja e rëndimit në pjesën e poshtme të barkut dhe shqetësimi në perineum.
Shkarkimi me erë
Higjiena e dobët
Një erë e pakëndshme e perineumit dhe penisit në veçanti mund të vërehet nëse nuk respektohen kushtet intime të higjienës:
- Smegma është një terren i shkëlqyeshëm për rritjen e mikroorganizmave që, ndërsa shumohen dhe vdesin, krijojnë një erë të pakëndshme nëse organet gjenitale të jashtme nuk lahen mirë rregullisht.
- Përveç kësaj, vetë smegma mund të ketë një erë të pakëndshme nëse ka një çrregullim metabolik (për shembull, diabeti mellitus tek meshkujt). Në këtë rast, sekretimi i smegmës është aq intensiv sa thithet përmes të brendshmeve.
Infeksionet
Shkarkimi me erë më së shpeshti vërehet me një lezion infektiv të uretrës. Para së gjithash, duhet të përjashtoni uretritin gonorreal - rrjedhje të trashë, të verdhë ose jeshile që vërehet gjatë gjithë ditës.
Era e thartë e shkarkimit është një simptomë patognomike e kandidiazës urogjenitale. Infeksioni me kërpudhat e gjinisë Candida provokon shfaqjen e sekrecioneve të qumështit ose të bardhë në qumësht.
Një erë peshku e shkarkimit është gjithashtu e mundur, e cila është e natyrshme në gardnerelozën, e cila është më tipike për gratë (e quajtur vaginozë bakteriale), dhe tek burrat zhvillimi i kësaj sëmundjeje është mjaft i pakuptimtë. Gardnerella është një mikroorganizëm patogjen me kusht dhe fillon të riprodhohet në mënyrë aktive vetëm në kushte të caktuara:
- imuniteti i dobësuar;
- proceset inflamatore shoqëruese të organeve gjenitourinar;
- dysbioza e zorrëve;
- përdorimi i prezervativëve me spermicide;
- trajtim afatgjatë me antibiotikë ose imunosupresues (citostatikë, kortikosteroide);
- të brendshme të ngushta të bëra nga pëlhura sintetike;
- jeta seksuale e shthurur.
Gjithashtu, shkarkimi me një erë të pakëndshme mund të ndodhë për shkak të sëmundjeve të tilla si:
- balanitis (inflamacion i kokës së penisit)
- balanoposthitis (inflamacion i sipërfaqes së brendshme të lafshës).
Por përveç sekrecioneve (jo nga uretra, por smegma), këto sëmundje shoqërohen me hiperemi dhe kruajtje, dhimbje në penis, si dhe ulçera dhe rrudha në kokë.
Shkarkim i përgjakshëm
Infeksionet
Shkarkimi i përgjakshëm ose rrjedhja me vija gjaku vërehet shpesh me një lezion infektiv të uretrës. Një përzierje gjaku është karakteristikë e uretritit gonorreal, trikomonas ose kandidiazës. Për më tepër, sasia e gjakut lidhet drejtpërdrejt me intensitetin e inflamacionit.
Gjaku vërehet shpesh në uretritin kronik (mukoza e uretrës lirohet dhe përgjigjet me gjakderdhje kontakti ndaj acarimit më të vogël, duke përfshirë kalimin e urinës përmes kanalit).
Manipulimet mjekësore
Një arsye tjetër për këtë është lëndimi i uretrës gjatë procedurave mjekësore. Në rastin e bougienazhimit të ashpër, instalimit dhe heqjes së një kateteri, cistoskopisë ose marrjes së një njollë, mund të vërehet gjakderdhje e menjëhershme. Ato ndryshojnë në atë që gjaku është i kuq, nuk ka mpiksje dhe vetë gjakderdhja ndalet shumë shpejt.
Gurë kalimi, rërë
Ndër të tjera, shkarkimi me gjak mund të vërehet kur gurët e vegjël ose rëra (nga veshkat ose fshikëza) kalojnë përmes uretrës. Sipërfaqja e fortë e mikroliteve dëmton mukozën dhe muret e enëve të gjakut, duke shkaktuar gjakderdhje. Në këtë rast gjaku vihet re më shumë gjatë urinimit, i cili shoqërohet me dhimbje.
Glomerulonefriti
Hematuria e përgjithshme (gjak në urinë, e dukshme gjatë urinimit) është gjithashtu e mundur në prani të glomerulonefritit. Në këtë rast, ekziston një treshe simptomash: hematuria e rëndë, edemë, presioni i lartë i gjakut.
Tumoret malinje
Një nga shenjat e tumoreve malinje të sistemit gjenitourinar (kanceri i gjëndrës së prostatës, penisit, testikujve dhe të tjerë) është shfaqja e gjakut tek një mashkull. Në këtë rast, gjaku do të jetë kafe ose i errët dhe mund të shfaqen mpiksje.
Shkarkimi i gjakut me spermë
Nuk duhet të harrojmë për një simptomë të tillë si lëshimi i gjakut me spermë (hematospermia). Ka hematospermi të rreme dhe të vërtetë. Në rastet e rreme, gjaku përzihet me spermatozoidin ndërsa kalon përmes uretrës. Dhe me të vërtetë, gjaku hyn në ejakulat edhe para se të kalojë përmes uretrës. Hematospermia shoqërohet me simptomat e mëposhtme:
- dhimbje gjatë derdhjes;
- çrregullime urinare;
- dhimbje dhe/ose ënjtje në organet gjenitale (testikujt dhe skrotumin);
- siklet dhe dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës;
- rritja e temperaturës së trupit.
Një nga shkaqet e hematospermisë është:
- Jeta seksuale tepër aktive ose anasjelltas,
- abstinencë seksuale afatgjatë, gjatë marrëdhënies seksuale ndodh këputja e mureve vaskulare në indet e organeve gjenitale.
- Kirurgjia e mëparshme ose biopsia mund të shkaktojë gjithashtu gjak në spermë
- hematospermia shfaqet në neoplazitë beninje dhe malinje të organeve gjenitourinar.
- në prani të gurëve në testikuj dhe vas deferens
- me variçe të organeve të legenit.













































